عمل زیبایی فک

امروزه با وجود جراحی های زیبایی مانند جراحی بینی و گونه تغییر چهره و نزدیک شدن به چهره ایده آل امکان پذیر شده است. علاوه بر این، جراحی های رایج دیگری هستند که می توانند در این فهرست جای بگیرند که جراحی زیبایی فک یا جراحی ارتوگناتیک یکی از همین جراحی ها است.

جراحی فک و صورت توسط یک جراح و به منظور اصلاح بسیاری از ناهنجاری‌ های اسکلتی و دندانی جزئی و اساسی از جمله نامرتبی فک و دندان‌ها انجام می ‌شود. همپنین جراحی فک می‌ تواند به ترمیم فک پس از یک آسیب ضربه‌ای، تصادف یا در اثر مشکل مادرزادی کمک کند با اینکه ممکن است ظاهر بیمار در اثر جراحی بطور چشمگیری بهبود یابد، اما جراحی فک و صورت عمدتاً جهت اصلاح مشکلات عملکردی انجام می ‌شود.

بنابر دلایلی فرد مبتلا به ناهنجاری فک و دندان به جراحی زیبایی فک نیاز دارد که عبارتند از:

• اپن بایت شدید (فاصله بین دندان های بالا و پایین هنگامی که دهان بسته است)
• ضربه به صورت یا نقص های جنینی
• چانه کوچک
• جلو بودن فک
• ناتوانی در رساندنلب ها به یکدیگر بدون چروک شدن
• تنگی شدید فک بالا
• مشاهدهلثه بیش از حد هنگام لبخند زدن
• اصلاح طرح لبخندو اصلاح لبخند لثه ای

 

کاربرد جراحی زیبایی فک در کنار ارتودنسی

گاهی اوقات مشکلات فکی با انجام ارتودنسی برطرف می شود، اما در مواقع شدید بودن ناهنجاری فکی و دندانی نیاز به ارتودنسی همراه با جراحی فک وجود دارد که چندین دلیل برای انتخاب این جراحی وجود دارد که عبارتند از:

• گاهی به دلیل ناهنجاری های مادرزادی و ارثی، اختلال در رشد فک ها و سابقه ضربه قبلی و شکستگی فک ها درمان ارتودنسی به تنهایی نمی تواند مسئله را اصلاح کند.
• با عمل جراحی زیبایی فک علاوه بر رفع مشکل ارتودنسی و نتیجه بهتر زیبایی، عملکرد فک که شامل جویدن غذا و صحبت کردن هم می باشد، بهبود می یابد.
• نتیجه به دست آمده در درمان ارتودنسیبه تنهایی، به صورت موقتی است. به ویژه وقتی که مشکلات دندانی به علت آنورمالی زمینه ای در فک ها باشد ممکن است موقعیت دندان ها پس از ارتودنسی به حالت اول برگردد. در این حالت جراحی فک ها باعث افزایش نتیجه بلند مدت می شود.
• ترکیب جراحی فک به همراه ارتودنسی با قراردادن استخوان های فک در موقعیت مناسب زمان درمان را به صورت چشمگیری کاهش می دهد.
• اصلاح موقعیت فک و دندان ها تاثیر مثبت روی گفتار و نوع تلفظ کلمات دارد به طوری که در بعضی مواقع عمل جراحی فک و ارتودنسی به همراه گفتاردرمانی لازم است.

انواع جراحی فک

عمده جراحی هایی که بر روی فک انجام می ‌شوند، عبارتند از:

• اصلاح جلو آمدگی فک پایین

در صورتی که فک پایین جلو آمده باشد، استخوانی که در قسمت عقب فک قرار گرفته از ناحیه جلویی جدا شده و اصلاح می شود. در این جراحی قسمتی از فک که دندان در روی آن قرار دارد به عقب برده می شود. با این روش محل فک تغییر کرده و کاملا با فک بالا هم تراز می شود.

• اصلاح عقب رفتگی فک پایین

استخوانی که در بخش پایینی فک قرار دارد، از پایه جدا شده و اصلاح می شود. سپس بخشی از فک پایین که دندان بر روی آن قرار دارد و قسمتی از چانه به طرف جلو حرکت داده می ‌شود.

• استئوتومی فک بالا

در این جراحی ابتدا برشی در لثه ی فک بالا ایجاد شده و فک به صورت کنترل شده شکسته می شود و به محل جدیدی که توسط مدل های دندانی تعیین شده، حرکت داده می ‌شود. سپس یک قطعه پلاستیکی کوچک به دندان‌ها متصل شده تا محل جدید فک بالا تعیین شود که بعد از آن با صفحات فلزی کوچک و پیچ ‌هایی از جنس تیتانیوم (یک فلز بسیار بی‌اثر) در محل خود محکم می ‌شوند. در نهایت لثه با استفاده از بخیه‌های قابل جذب بخیه زده می‌شود.

• استئوتومی فک پایین

این جراحی نیز از طریق یک برش در در لثه مجاور دندان ‌های آسیای بزرگ انجام می ‌شود که به کمک دسترسی ایجاد شده، فک پایین بصورت مورب بریده و بصورت کنترل شده شکسته می شود تا به محل جدیدی توسط مدل های دندانی تعیین شده، حرکت داده ‌شود. سپس یک قطعه پلاستیکی کوچک به دندان ‌ها متصل می شود که بعد از آن با صفحات فلزی کوچک و پیچ ‌هایی در محل خود محکم می‌ شوند. در نهایت لثه با استفاده از بخیه ‌های قابل جذب بخیه زده می ‌شود.

• ژنیوپلاستی (جراحی زیبایی چانه)

ژنیوپلاستی، جراحی کم تهاجمی است که به منظور اصلاح عقب‌رفتگی چانه و زیبای صورت انجام می شود. در این روش با ایجاد یک برش از میان استخوان چانه و آزاد کردن استخوان مشکل‌دار، جراح می ‌تواند این ناحیه را به وضعیت مطلوب تبدیل کند. یک صفحه کوچک از جنس تیتانیوم و پیچ‌های کوچکی جهت نگه داشتن دائمی صفحه به منظور محکم کردن چانه در محل جدید بر روی استخوان فک مورد استفاده قرار می‌گیرد.

 

• جراحی ارتفاع فک فوقانی

در مواردی که ارتفاع فک فوقانی بیش از حد باشد و فرد دچار لبخند لثه ای است با کاهش ارتفاع فک فوقانی، برداشت استخوان اضافی و ثابت کردن آن، می توان منجر به کاهش نمای لثه در حالت لبخند شد.

اشخاصی که تحت جراحی فک پایین قرار می‌گیرند از مزیت بهبود عملکرد مفاصل فک برای مثال: جویدن، صحبت کردن و تنفس بهره‌مند خواهند شد.

 

دهان بسته یا دهان باز؟

برای جوش خوردن استخوان بعد از جراحی، یا دهان با سیم بسته می شود یا اینکه با پیچ و پلاک ‌های خاصی قطعات استخوانی در داخل فک ثابت می شوند و دهان بیمار کاملاَ باز می‌شود. به‌کار بردن این دو روش بیشتر سلیقه ای است و هیچ ارجحیتی به‌ هم ندارند. اما بطور کلی امروزه بعد از اکثر جراحی ‌ها از روش تثبیت با پیچ و پلاک استفاده می شود و بیمار می تواند دهان خود را باز کند. کلاَ جوش خوردن استخوان یک ماه و نیم طول می‌کشد اما پیچ و پلاک‌ها به قدری مقاومت دارند که بیمار قبل از جوش خوردن کامل استخوان می تواند رژیم غذایی عادی داشته باشد.

عوارض جراحی فک

• خونریزی

خونریزی جزئی پس از جراحی فک طبیعی است و ممکن است بیمار یک تا دو هفته پس از جراحی فک، خون دماغ شود. خونریزی داخل بافت نرم منجر به کبودی آن قسمت می شود که این کبودی میتواند آرواره را بپوشاند.

• عفونت

در همه ی جراحی ها احتمال عفونت وجود دارد. بنابرین در حین جراحی و پس از آن به صورت پروفیلاکتیک آنتی بیوتیک داده می شود.

• بی حس شدن

بعد از عمل فک بالا، بالای دندان ها و بعد از عمل فک پایین، لب پایین و چانه بی حس خواهد شد و هنگامی که رشته های عصبی در حال بهبود هستند، احساس سوزن سوزن شدن وجود خواهید داشت.

• سفتی فک و صدای مفاصل فک

پس از جراحی مفاصل فک به مدت چند ماه سفت خواهد شد. بهترین تمرین برای غلبه بر سفتی مفاصل، فعالیت های عادی مانند جویدن و صحبت کردن است.

• تورم

تورم از خصوصیات بارز دوره‌ی بهبودی پس از جراحی فک است. قرار دادن یخ بر روی صورت در ۴۸ ساعت اول بعد از جراحی در کم کردن تورم موثر است.

 

نکات مهم درباره جراحی فک

• سن مناسب برای جراحی فک ۱۸ الی ۲۵ سالگی است که رشد فک به مرحله نهایی خود رسیده و فرد بلوغ استخوانی خود را پشت سر گذاشته است. با این حال در صورت وجود مشکل حادی در فک بیمار، جراح فک بر روی بهبود مشکل فک تمرکز می کند و سن فرد مسئله حائز اهمیتی نیست.
• زمان جراحی فک به طور معمول حدود ۱ الی ۲ ساعت است که با توجه به شرایط بیمار، ممکن است زمان جراحی بیشتر شود. در صورتی که هر دو فک مورد جراحی قرار گیرد، حدود ۶ ساعت زمان نیاز است.
• بروز محدودیت هایی در حرف زدن و یا غذا خوردن بعد از جراحی فک، کاملا طبیعی است. همچنین درد و تورم تا حدود ۱ الی ۲ هفته وجود خواهد داشت که با مصرف دارو های مسکن و رعایت توصیه های پزشک، به مرور زمان رفع می گردند.
• بعد از جراحی فک بیمار باید چند روز استراحت کند. بعد از حدود ۱۰ روز می تواند فعالیت های عادی خود را دنبال کند، اما از فعالیت های سنگین تا چند ماه باید اجتناب شود.

 

? جناب آقای دکتر رضا جودی جراح زیبایی صورت و بینی دارای بورد تخصصی جراحی فک و صورت جهت رزو نوبت، مشاوره، اطلاع از هزینه ها و دیگر موارد می توانید با شماره زیر تماس حاصل فرمایید و یا در واتساپ، با ما در ارتباط باشید.

? ۰۹۹۹۹۷۲۰۰۷۲