بوتاکس
بوتاکس نوعی پروتئین است که از سم بوتولینوم ساخته می شود و باکتری کلستریدیوم بوتولینوم آن را تولید می کند. (بوتولینوم همان سمی است که باعث مسمومیت غذایی حاد می شود) اگرچه بوتاکس یک سم است اما اگر به درستی و در مقادیر کم استفاده شود می تواند فواید زیادی هم در پزشکی و هم در زیبایی داشته باشد.
بوتاکس یک نوروتوکسین است، سمی که بر روی سیستم عصبی تأثیر می گذارد و سیگنال های عصبی ای که باعث تحریک انقباض عضلات می شوند را مختل می کند.
بدون انقباض عضله، پوست به سختی چروک می شود. از این رو تزریق بوتاکس دقیقاً در نقطه تحریک تکانه های عصبی بافت در زیر پوست، سبب فلج شدن عضلات آن ناحیه و از بین رفتن چین و چروک صورت خواهد شد و ظاهری جوان تر را برای مدتی ایجاد خواهد کرد.
بنابراین می توان گفت تزریق سم بوتولینوم از جمله روش های کم تهاجمی جوان سازی پوست است و به عنوان روشی ایمن و موثر برای از بین بردن خطوط ظریف و چین و چروک های اطراف چشم بیشترین کاربرد را دارد.
بوتاکس اغلب برای کاهش خطوط پیشانی، خطوط پنجه کلاغی اطراف چشم و خطوط اخم نیز استفاده می شود اما نمیتواند در کاهش چین و چروکهای ناشی از آسیب خورشید یا گرانش مؤثر باشد. همچنین سازمان غذا و دارو (FDA) آن را به عنوان درمانی برای مشکلات مختلف نظیر اسپاسم پلک، تعریق زیاد، برخی اختلالات مثانه و میگرن تأیید کرده است.
کاربردهای بوتاکس
بوتاکس بیشتر به عنوان فرآورده ای تزریقی برای درمان چین و چروک ها و خطوط صورت شناخته می شود. به طور کلی کاربردهای بوتاکس را می توان به دو دستهی زیبایی و درمانی تقسیم کرد.
۱) کاربردهای زیبایی بوتاکس
- بالا بردن گوشه های لب
- درمان چین و چروک های طرفین چشم ها که به چین های پنجه کلاغی معروف است.
- محو کردن خط اخم (بین دو ابرو)
- رفع خطوط افقی پیشانی
- از بین بردن خطوط لبخند و خطوط روی چانه
- جلوگیری از دیده شدن بیش از حد لثه در هنگام خندیدن
- بهبود حالت چهره و ابرو
- از بین بردن چروک های گردن
- بالا بردن نوک بینی
۲) کاربردهای درمانی بوتاکس
- افتادگی پلک
- درمان کمردرد
- درمان شقاق مقعد
- پریدن پلک یا پرش عضلات چشمی
- میگرن مزمن (جلوگیری از میگرن در افراد ۱۵ سال به بالا که سردرد میگرنی آن ها حداقل 4 ساعت در روز طول می کشد یا افرادی که بیشتر روز های ماه را دچار سردرد هستند)
- اسپاسم عضلات گردن
- اسپاسم اندام فوقانی (افرادی که بیشتر از 2 سال از اسپاسم اندام فوقانی رنج می برند)
- مثانهی پرکار یا بیش فعال (اگر داروهای ضد کولینرژیک کمکی نکندبوتاکس می تواند مؤثر واقع شود)
- رفع دندان قروچه با کاهش حجم عضلات مسئول جویدن
- تعریق بیش از حد در کف دست و پا و زیر بغل (هایپرهیدروز)
- برخی از اختلالات عصبی مانند فلج مغزی (سربرال پالزی)
- پیشگیری از انقباض کپسولی در افراد دارای پروتز پستان
- درمان یک اختلال حرکتی عصبی به نام دیستونی دهانه رحم
عوارض بوتاکس
عوارض احتمالی بوتاکس شامل درد در محل تزریق، عفونت، التهاب، تورم، قرمزی، خون ریزی و کبودی است؛ برخی از این علائم ممکن است نشان دهنده واکنش آلرژیک باشند. خارش، خسخس سینه، آسم، بثورات پوستی، جوش های قرمز، سرگیجه و ضعف از دیگر علائم آلرژی به بوتاکس است.
برخی از رایج ترین عوارض بوتاکس عبارتاند از:
- ضعف یا فلج ناخواسته در عضلات مجاور محل تزریق
- مشکل در بلع تا چند ماه پس از درمان
- بی حسی و خستگی
- سفتی عضلات، سردرد،گردن درد یا درد در بازوها و پاها
- تاری دید، پلک های پف کرده، خشکی چشم و افتادگی ابروها
- خشکی دهان و ناراحتی معده
- افزایش تعریق در بدن (به غیر از زیر بغل)
همچنین سم موجود در بوتاکس می تواند فراتر از محل تزریق گسترش یابد و فرد را با یک تهدید جدی مواجه کند. بنابراین در صورت بروز هر گونه مشکل تنفسی یا احساس ضعف و گیجی باید سریعاً به پزشک مراجعه شود.
دیگر عوارض بوتاکس که می تواند خطرناک باشد شامل موارد زیر است:
- ضعف عضلانی غیرمعمول یا شدید به ویژه در ناحیه ای از بدن که دارو تزریق نشده است.
- مشکل در تنفس، حرف زدن یا بلعیدن
- بی اختیاری ادراری یا درد و سوزش زمان تخلیه مثانه
- گرفتگی صدا
- افتادگی پلک ها
- تورم پلک و تغییرات در بینایی، درد، خشکی یا تحریک شدید چشم
- درد یا فشار در قفسه سینه و نامنظم شدن ضربان قلب
- گلودرد، سرفه یا تنگی نفس
چه افرادی نباید تزریق بوتاکس انجام دهند؟
تزریق بوتاکس برای افراد زیر توصیه نمی شود:
- افراد زیر ۱۸ سال
- متقاضیان حامله
- خانم های شیردهی
- وجود عفونت فعال یاتبخال در محل تزریق
- وجود عفونت های فعال سیستمیک یا وجود نشانه های از ضعف سیستم ایمنی
- افرادی که بیماری اختلالات انعقادی دارند.
- افرادی که به پروتئین گاو حساسیت دارند.
- افراد مبتلا بیماری های عصبی یا عضلانی هستند.
- افرادی که اختلالات کلیوی دارند.
- کسانی که در دو هفته اخیر تزریق واکسن انجام داده اند.
- کسانی که سابقه حساسیت به این دارو را دارند.
مراحل تزریق بوتاکس
نکات مهمی که باید قبل از تزریق با پزشک معالج مطرح شود شامل موارد زیر است:
- تزریق بوتاکس طی ۴ ماه گذشته
- مصرف هرگونه داروی شل کننده عضله، داروی خواب آور یا ضد حساسیت
- مصرف داورهای رقیق کننده خون (ممکن است لازم باشد قبل از تزریق بوتاکس مصرف این نوع دارو ها متوقف شود تا احتمال خونریزی و کبودی پس از تزریق به حداقل برسد)
اگر تزریق بوتاکس توسط یک پزشک متخصص و با تجربه انجام شود، کاملا بی خطر خواهد بود و نیازی به هیچگونه نگرانی نیست.
رعایت موارد زیر الزامی است!
درصورت اولین بار تزریق بوتاکس، آگاهی از موارد زیر می تواند کمک کننده باشد.
1) قبل از تزریق بوتاکس
اکثریت افراد در حین تزریق بوتاکس درد و ناراحتی چندانی حس نمی کنند. اما گاها در برخی موارد به ویژه در درمان پوست کف دست یا کف پا به دلیل تعرق بیش از حد، ممکن است قبل از تزریق ناحیه تحت درمان از بی حس کننده موضعی، بی حسی با یخ و ماساژ ناحیه برای کاهش درد و ناراحتی بیمار استفاده شود.
2) حین تزریق بوتاکس
از سوزنی نازک برای تزریق دوز کمی از سم بوتولینوم به پوست یا عضلات استفاده می شود. تعداد تزریق مورد نیاز هم به عوامل متعددی اعم از اندازه ناحیه تحت درمان بستگی دارد. تزریق بوتاکس معمولا تنها ۳۰ دقیقه زمان می برد اما این مدت زمان ممکن است بسته به اندازه ناحیه تحت درمان متغیر باشد.
3) بعد از تزریق بوتاکس
- حتیالامکان در چند ساعت ابتدایی بعد از تزریق در معرض نور مستقیم خورشید یا حرارت قرار نگیرید. بعد از آن هم در زمان خروج از خانه حتما از کرم ضد آفتاب مناسب استفاده کنید.
- انجام فعالیتهای معمولی بعد از تزریقبوتاکس مانعی ندارد و حتی بلافاصله بعد از اتمام جلسه تزریق میتوان سر کار رفت.
- ۴ ساعت بعد از تزریق ورزش سبک مانند پیاده روی یا نرم دوی مشکلی ایجاد نمی کند.
- بلافاصله بعد از تزریق استفاده از مواد آرایشی مختلف مانعی ندارد.
- برای از بین بردن تورم و کبودی های موجود در ناحیه تزریق می توان از کمپرس یخ استفاده کرد.
- مناطقی که تزریق در آنها صورت گرفته است، دست زده نشود و تحت فشار قرار نگیرد؛ زیرا ممکن است مواد تزریقی به دیگر بخش های صورت منتقل شود.
- از استعمال سیگار و دخانیات خودداری گردد.
- در اولین روزهای پس از تزریق بوتاکس، کاملا از مصرف الکل و نوشیدنی های الکلی خودداری شود. چرا که این کار موجب رقیق شدن خون و ایجاد عوارض جانبی مثل کبودی و تورم در ظاهر فرد می شود. علاوه بر این مصرف الکل و دخانیات، روند رسیدن به بهبودی کامل را کند می کند.
- حداقل برای 2 شب از خوابیدن روی ناحیه ای که تزریق بر روی آن صورت گرفته باید خودداری شود.
? جناب آقای دکتر رضا جودی جراح زیبایی صورت و بینی دارای بورد تخصصی جراحی فک و صورت جهت رزو نوبت، مشاوره، اطلاع از هزینه ها و دیگر موارد می توانید با شماره زیر تماس حاصل فرمایید و یا در واتساپ، با ما در ارتباط باشید.
? ۰۹۹۹۹۷۲۰۰۷۲
سوالات بیماران درباره بوتاکس
تزریق بوتاکس برای بالای ۱۸ سال تایید شده است. اما سن بالای ۲۰ سال و یا اوایل ۳۰ بهترین سن برای جلوگیری از عمیق شدن چین و چروک صورت است.
درمان زیبایی بوتاکس، عملاً بدون درد است. با این حال میتوان از یک عنصر بی حسی موضعی، برای تسکین حس مور مور شدن ناشی از فرو رفتن سوزن در پوست استفاده کرد.
خیر. این درمان برای این که خطوط اضافی گردن، اخم، پنجه کلاغی و لبخند را از بین برود طراحی شده و احساسات صورت را از بین نمی برد. تزریق این ماده زیبایی، عضلات صورت را فلج می کند اما بر روی اعصاب ایجاد کننده احساسات، تاثیری نخواهد گذاشت.
بلافاصله بعد از درمان آثار بسیار کوچک ناشی از فرو رفتن سوزن ها برای انجام عملیات تزریق در پوست قابل مشاهده است. اما این آثار دائمی نبوده و پس از چند روز به طور کامل رفع شده و هیچ اثری از آن ها باقی نخواهد ماند.
به طور معمول متقاضیان بین ۳ تا ۱۰ روز بعد از تزریق بوتاکس متوجه اثرات آن می شوند.
امروزه افراد زیادی به دنبال راهی برای رفع چین و چروک های پوستی خود و جوان سازی آن هستند. روش های زیادی مانند بوتاکس، لیفت، تزریق چربی و … وجود دارند که هرکدام دارای کاربرد خاصی در این زمینه می باشند.
بوتاکس جزو روش های محبوب و کم هزینه تر نسبت به بقیه روش هاست. این عمل به صورت سرپایی انجام می شود و نیازی به بی هوشی ندارد. ماندگاری بوتاکس به صورت موقت است و معمولا پس از چند ماه از بین می رود.
میزان ماندگاری بوتاکس در هر فرد متفاوت است و زمان مشخصی را نمی توان برای آن در نظر گرفت. اما به طور میانگین ماندگاری بوتاکس پس از تزریق بین 6 تا 12 ماه خواهد بود.
پایداری بوتاکس معمولا در افراد با متابولیسم بدنی بالاتر کم تر است. همچنین اگر برای اولین بار تزریق بوتاکس انجام می شود شاید اثر بخشی کم تری مشاهده شود. در این حالت نیاز به چند دوره تزریق مجدد وجود خواهد داشت تا ماندگاری و اثربخشی آن بهبود یابد.
عوامل زیادی هستند در پایداری بوتاکس تاثیر دارند. به طور کلی مهم ترین عواملی که بر ماندگاری بوتاکس تاثیر می گذارند عبارت اند از:
- جنس پوست: مهم ترین عامل تاثیر گذار بر ماندگاری بوتاکس جنس پوست و ماهیچه ها می باشد. گاهی اوقات ممکن است جنس پوست و عضلات ضخیم باشد که باعث کاهش تاثیر بوتاکس می شود. در این مواقع به جای تزریق بوتاکس بیشتر، بهتر است از سایر روش ها مانند لیفت صورت استفاده شود.
- سبک زندگی روزمره و تغذیه: روش زندگی روزمره تاثیر مهمی روی ماندگاری بوتاکس می گذارد. برای مثال انجام ورزش های سنگین باعث از بین رفتن اثر بوتاکس شده و داشتن برنامه غذایی سالم و رسیدگی به سلامت پوست باعث افزاش مانگاری آن می شود.
برای افزایش ماندگاری بوتاکس روش های کوتاه مدت و طولانی مدت مختلفی وجود دارند.
روش های کوتاه مدت
- کرم رتینوئید می تواند تا حدی اثربخشی بوتاکس را افزایش دهد. ترکیب کرم رتینوئید با ماده بوتاکس باعث اثر بخشی بیشتر آن شده و به بیان دیگر فاصله بین تزریق های بوتاکس را کم تر میکند.
- سموم بوتولینوم (بوتاکس) یک سری از آنزیم های وابسته به روی هستند. در نتیجه مصرف مکمل های زینک یا روی می تواند تاثیر مثبتی در ماندگاری بوتاکس داشته باشد.
روش های طولانی مدت
- معمولا درمان هایی که به طور منظم انجام می شوند، اثر بخشی بالاتری دارند. تزریق بوتاکس در دوره های زمانی معین و منظم میتواند در طولانی مدت ماندگاری بوتاکس را افزایش دهد.
بهتر است که در مورد این مسئله باید با پزشک مشورت شود. به طور کلی تزریق بوتاکس در فواصل کوتاه تر از سه ماه توصیه نمی شود. چون در این صورت ممکن است بدن به سم بوتولونیوم مقاوم شده و دیگر به درمان پاسخی ندهد.
اگر تزریق بوتاکس به دست پزشک متخصص و با تجربه انجام شود به هیچ عنوان باعث شل شدن پوست نمی شود.
هزینه تزریق بوتاکس به عوامل زیادی بستگی دارد.
- برند بوتاکس: با توجه به نوسانات ارزی، قیمت فرآورده های بوتاکس متغیر است. به طور کلی برند دیسپورت گران ترین و برند های نورونوکس و مسپورت در رده های بعدی از نظر قیمت قرار دارند. بسته به این که کدام برند برای تزریق استفاده شود، قیمت درمان متغییر خواهد بود.
- محل تحت درمان: دوز درمانی در محل های مختلف بدن متفاوت است. مثلاً برای رفع افتادگی گوشه های لب به ۲ تا ۸ واحد بوتاکس (۱ تا ۲ تزریق) و برای رفع خط اخم به ۲۰ تا ۴۰ واحد دارویی (۵ تا ۸ تزریق) نیاز است. هر چه نیاز به دوز دارویی بیشتر باشد، قاعدتاً هزینه بوتاکس هم بیشتر خواهد بود.
- عمق خطوط: عمق خطوط یا شدت چین و چروک های صورت عامل دیگری است که در میزان دوز درمانی موثر است. مثلاً برای چین های پنجه کلاغی ممکن است ۲ تا ۵ تزریق برای هر طرف نیاز باشد. هر چه دوز داروی مورد نیاز کمتر باشد، هزینهی بوتاکس هم کمتر می شود.
این دو مورد اکثرا با هم اشتباه گرفته می شوند. بوتاکس برای محدود کردن حرکات و انقباضات عضلات و فیلر پوستی برای حجم دهی استفاده می شوند.
بوتاکس با فلج کردن موقت عضلات، موجب کاهش چین و چروک شده اما فیلر پوستی با پر کردن این چین و چروک ها با هیالورونیک اسید موجب پر شدن این نواحی و لیفت پوست می شود.
بله، می توان بوتاکس و فیلر های پوستی را هم زمان استفاده کرد.
بوتاکس حاوی پروتئین و فیلر نیز حاوی هیالورونیک اسید است که هر دو از مواد اولیه مختلفی تشکیل می شوند و می توان از هر دوی آن ها به طور هم زمان برای نواحی مختلف استفاده کرد اما نباید به طور هم زمان برای یک ناحیه مورد استفاده قرار بگیرند.